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中国缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者血压控制情况的调查结果

作者:国际循环网   日期:2008/4/3 11:14:00

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Survey of Blood Pressure Control Status in Patients With Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack in China

伴发高血压的缺血性卒中(IS)或短暂性脑缺血发作(TIA)患者可通过血压控制降低复发率。本研究旨在评价中国IS或TIA患者的血压控制和抗高血压药物使用状况并分析可能影响目前形势的潜在因素。

此项横断面研究在2006年7月1日至8月15日间进行。来自中国主要城市的2283例IS或TIA患者参与了此项研究。1509例患者有高血压病史,其中896例(59.4%)血压控制不良(收缩压>140 mm Hg或舒张压>90 mm Hg)。抗高血压药物研究提示703例患者服用钙离子拮抗剂(CCB)(46.6%,最高),358例患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(23.7%,次高)。603例患者无高血压病史,其中162例(26.9%)血压控制不良。另外,495例(88.9%)IS或TIA患者合并糖尿病(DM)和血压升高(收缩压>130 mm Hg或舒张压<80 mm Hg)。抗高血压药物应用不佳的原因有:47.4%的患者因自认为自身情况已经改善而自行停止用药,27.1%的患者缺少医生的用药指导。以下因素可能影响血压控制状况:①女性患者(校正比值比[OR]1.546, 95%可信区间[CI]:1.174~2.034),②平均月收入在1001~3000元(OR, 2.040, 95%CI:1.277~3.259),③平均月收入大于3001元(OR 1.821,95%CI:1.006~3.297),④当前吸烟习惯(OR, 1.428, 95% CI:1.014~2.013)。相反,应用复合制剂(OR, 0.685 95% CI:0.473~0.993)是控制血压达标的不利因素。

可见,中国大城市医院内的IS或TIA患者的血压控制并未达到指南建议的目标。合并糖尿病的IS或TIA患者的血压控制情况更加不尽如人意。为了改善目前的情况,医生应更加注意控制IS或TIA患者的血压,力求达到临床指南建议的目标值。

版面编辑:国际循环



脑缺血卒中TIA

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