当前位置:循环首页>正文

[CRJ]氯吡格雷在婴幼儿中抑制血小板的剂量:氯吡格雷在儿童中抑制血小板试验(PICOLO)的初步结果

Dosing of Clopidogrel for Platelet Inhibition in Infants and Young Children: Primary Results of the Platelet Inhibition in Children on Clopidogrel (PICOLO) Trial

作者:国际循环网   日期:2008/6/12 17:06:00

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

本研究为儿科人群应用氯吡格雷的最佳剂量提供了重要信息。无明显出血并发症,但0.20 mg/kg治疗组病例较少,仅26例。氯吡格雷应用在儿科患者的临床适应证尚未确定。

问题:婴幼儿中氯吡格雷最佳剂量方案和安全范围是什么?

方法:进行前瞻性多中心随机安慰剂对照试验。患者按3:1比例随机分配给予氯吡格雷或安慰剂。采用四种剂量方案(0.01,0.10,0.15和0.20 mg/kg/d),治疗时间为1~4周。在基线和稳定状态时进行血小板聚集性研究。为接近成人每日75 mg的剂量效果,选择对5 mmol/L ADP诱导的血小板聚集达到30%~50%抑制为目标。

结果:共计92例患者进行随机分组(50%新生儿,50%婴儿和学步幼童),73例完成研究。研究期间,4组共79%的患者也接受了阿司匹林。0.20 mg/kg/d氯吡格雷剂量导致平均49.3%的最大程度血小板聚集抑制(95%可信区间,25.7%~72.8%)和平均43.9%的血小板聚集率抑制(95%可信区间,18.6%~69.2%),且患者间变异很大。无严重的出血事件报告。

结论:不足24个月的儿童给予氯吡格雷0.20 mg/kg/d可获得相当于成人75 mg/d的血小板抑制水平,且安全和耐受良好。

观点:本研究为儿科人群应用氯吡格雷的最佳剂量提供了重要信息。无明显出血并发症,但0.20 mg/kg治疗组病例较少,仅26例。氯吡格雷应用在儿科患者的临床适应证尚未确定。CLARINET研究将评估体-肺动脉分流的婴儿服用氯吡格雷的有效性,该研究正在进行并在招募患者。  

Circulation. 2008;117:553-559.

版面编辑:国际循环



氯吡格雷血小板PICOLO

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530