当前位置:循环首页>正文

心律失常史或可影响急性心力衰竭时充血减轻轨迹

作者:国际循环网   日期:2019/2/25 15:14:20

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

临床实践中,心房颤动(AF)和/或心房扑动(AFL)与慢性心力衰竭(HF)常共存。但人们对AF和/或AFL对急性心力衰竭(AHF)患者充血减轻过程的影响知之甚少。

  临床实践中,心房颤动(AF)和/或心房扑动(AFL)与慢性心力衰竭(HF)常共存。但人们对AF和/或AFL对急性心力衰竭(AHF)患者充血减轻过程的影响知之甚少。近期,JACC: Heart Failure发表的一项最新研究专门根据AF/AFL病史情况观察AHF住院患者充血减轻过程的特征。
 
(图引自原文献)
 
  研究对三项有关AHF的随机临床试验DOSE研究、ROSE研究及CARRESS-HF研究共计750例患者进行汇集分析,采用协变量校正后的线性及定序Logistic回归模型评估AF/AFL病史与各种充血指标住院期间变化的相关性。受试患者中,共计418例(56%)有AF/AFL病史。与无AF/AFL病史者相比,有AF/AFL病史者左心室射血分数更高(35% vs. 27%,P<0.001),NT-Pro BNP水平呈非显著性降低(4210 pg/ml vs. 5037 pg/ml,P=0.27)。
 
  校正相关协变量后,AF/AFL病史与入院72 h或96 h内较不显著的体重减轻(-5.7% vs. -6.5%,P=0.02)和NT- proBNP水平降低(?18.7% vs. ?31.3%,P=0.003)具有相关性。此外,AF/AFL病史还与72 h或96 h的总体幸福感增加较少(P=0.04)相关。但AF/AFL病史与orthodema充血评分变化(P=0.67)、60天复合临床终点(全因死亡率或全因再住院:HR=1.21,95%CI:0.92~1.59;P=0.17)并无相关性。
 
  综上可见,临床实践中,超过50%的AHF住院患者有AF/AFL病史。AF/AFL病史与住院期间充血减轻过程较慢具有独立相关性。未来,有必要进一步研究确定AHF患者住院期间以AF/AFL为靶点的特定治疗的疗效。
 
  参考文献
  Ravi B. Patel,Muthiah Vaduganathan,Aruna Rikhi,etal.History of Atrial Fibrillation and Trajectory of Decongestion in Acute Heart Failure.JACC: Heart Failure.January 2019.

版面编辑:张冉  责任编辑:任琳琳



心律失常|心力衰竭

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530