Third-hand Smoke Exposure May Contribute to Increased Risk of Hypertension: The Guangzhou Biobank Cohort Study
背景:既往无关于残留三手烟(THS)暴露对心血管影响的数据。
方法和结果:我们在广州生物库队列研究中研究了10 350例受试者。通过一份详细的调查问卷识别无主动吸烟史、儿童期或既往/目前无家庭吸烟暴露史且无来自工作场所或公共区域的二手烟暴露的个体。1250例受试者主观上无吸烟暴露。检测尿可替宁和收缩压/舒张压(BP)。主观无吸烟暴露的个体可替宁水平显著低于有阳性暴露史的个体(2.4±7.8 ng/ml vs. 11.3±34.8 ng/ml,P<0.001)(图1)。然而,1250例无暴露史的受试者中仍有344例(27.5%)可替宁为阳性,提示报告不全或THS暴露。与那些可替宁为零的受试者相比,可替宁阳性个体的收缩压(138.1±22.6 mmHg vs. 134.2±22.2 mmHg,P=0.007)和平均动脉压(96.7±13.6 mmHg vs. 94.6±14.1 mmHg,P=0.015)显著升高(图2),血清LDL-C(P=0.003)和肌酐(P< 0.001)水平升高,高血压(AHA/JNC)患病率增加(45% vs. 36%,P=0.003)。校正潜在混杂因素后,可替宁阳性仍是收缩压(+3.3 mmHg,95%CI:0.5 ~6.0,P=0.022)和高血压风险(OR +1.4,95%CI:1.1~1.9,P=0.011)升高的独立预测因子。
结论:THS暴露可能增加高血压风险