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[OCC2013]内外科交融 未来大趋势——王春生教授专访

作者:  王春生   日期:2013/6/5 21:32:54

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心血管领域发展很快,目前的一个趋势就是,一方面是既往由外科才能完成的手术,现在内科应用介入的方法就能解决;另一方面,既往由内科治疗的,现在外科医生也努力用创新的外科手段来治疗。可以说,国际上已形成了这个趋势,且越来越明朗。东方会一直在与时俱进,这几年对于外科尤为重视。但明显的就是内科发展越来越快,具体表现在瓣膜置换等。

  王春生教授  复旦大学附属中山医院心脏外科

  《国际循环》:2013东方会,您认为有哪些亮点?心外科论坛热点包括哪些?

  王春生教授:心血管领域发展很快,目前的一个趋势就是,一方面是既往由外科才能完成的手术,现在内科应用介入的方法就能解决;另一方面,既往由内科治疗的,现在外科医生也努力用创新的外科手段来治疗。可以说,国际上已形成了这个趋势,且越来越明朗。东方会一直在与时俱进,这几年对于外科尤为重视。但明显的就是内科发展越来越快,具体表现在瓣膜置换等。

  这两年,国际上经皮主动脉瓣置换术已经成熟,适应征从最开始的不能行外科手术的高危者,发现到慢慢转为中度危。而且多项研究结果表明,该手术很令人鼓舞。国际上,目前每年完成超过5万例,中国处于开拓阶段。目前面临的问题是,进口支架瓣膜在我国还未上市,国内有企业也在积极进行探索和研发,自主研发的支架瓣膜正在临床试验阶段。

  因此,内外科联合是未来趋势,因为一定要为患者提供最合理的治疗。创伤最小,疗效最好,这无疑是内外科医生联合团队的诊疗模式。这就是东方会这几年来突出的特色,让内外科的医生全都参与进来,相互了解学术进展,提升视野,为患者制定更合理的方案,外科医生在参与东方会的时候,也有很大压力,因为内科发展相当的快,外科也不能袖手旁观,我们也在研发经导管支架的问题。

  另外,现在发达国家的人工心脏已经非常普及且非常成熟,准确的说是左室辅助装置,只是国内价格较昂贵,国家药监部门还没有批准,我们正在致力于开发和研究该方面的工作。目前,国内已有2家公司正在注册。这次会议,邀请国际专家来讲授左室辅助装置技术,让更多人能积极参与和了解。

  《国际循环》:心外科的未来将如何发展?

  王春生教授:微创是今后心外科发展的必然趋势和未来。微创区别于传统手术,传统手术需开胸,劈开胸骨,体外循环等。现在微创创伤小,预后有优势。微创瓣膜在发达国家已经很成熟,近几年我器械也不断更新,手术方式也不断改进,因此进展也很快。

  以复旦大学附属中山医院为代表,已经完成700多例心脏瓣膜手术,让患者获益很多。它借助于胸腔镜,借助于机器人,借助于特殊的器械,用区别于常规的另外一种方式进行瓣膜手术,包括支架瓣膜,但是大部分患者还是要借助于其他的方式进行手术。手术创伤降到最低,我相信未来心脏瓣膜外科趋势也类似。

版面编辑:白靖


经皮主动脉瓣置换术支架瓣膜人工心脏

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