根据APPOSITION V试验结果，由于支架内血栓率升高，自膨胀裸金属支架（BMS）未能达到不劣于球囊扩张BMS的有效终点。美国西奈山伊坎医学院心血管介入研究和临床试验主任、人口健康及政策医学主任Roxana Mehran在SCAI 2016报告了这一研究。

　　研究者在ST段抬高型心肌梗死患者中比较了自膨胀镍钛合金BMS支架（Stentys）和球囊扩张BMS支架（Multi-Link， Abbott Vascular）。研究计划纳入880例患者，但因入组缓慢，2014年7月31日研究停止纳入患者。最终研究纳入303例，平均年龄60岁，76%男性，其中56例来自北美。研究终点为12个月时的靶血管失败（TVF）。

　　研究结果显示，自膨胀支架组病变长度较长（P=0.02），常使用预扩张（P=0.04），且术后血栓发生更多（P=0.02）。12个月时，自膨胀支架组TVF更多，未达非劣效性标准（12% vs. 7.1%；非劣效性P=0.33）。二组在心脏性死亡（1.6% vs. 0%）、靶血管再发心肌梗死（5.3% vs. 2%）以及临床驱动的靶血管血运重建（11.5% vs. 7.1%）方面的差异未达统计学意义，但上述在自膨胀支架组更高。一个主要原因可能是自膨胀支架的支架内血栓发生率为6.2%，而对照组仅1%（P=0.04）。几乎这一切都是由支架血栓形成的早期事件所驱动，该评估显示37%的病例在置入支架时发生中至重度不完全膨胀，这些患者的近端和远端病变大部分未治疗，80%的病例未达到令人满意的结果。