背景：静脉溶栓（IV）对脑梗塞（BI）伴明确动脉闭塞的患者疗效差。目的：在连续就诊的急性脑卒中伴动脉闭塞的患者中，给予全身性静脉溶栓联合动脉内（IA）治疗。方法：研究对象：从2002年2月至2007年12月，在Bichat大学医院就诊的265例接受rt-PA治疗的脑梗塞患者。从2007年4月开始，急性脑卒中伴明确动脉闭塞的患者接受IV和IA联合治疗。患者先接受0.6mg rt-PA静脉负荷剂量，如果动脉闭塞持续存在，则需要转送至cath实验室接受IA治疗（通过微导管在血栓处直接给药rt-PA，最大给药总剂量为22mg）。